"Una mente inquieta" de Kay Redfield Jamison

«An Unquiet Mind», escrito por Kay Redfield Jamison y publicado por primera vez en 1995, es un libro de memorias sobre la experiencia de un psicólogo clínico que vive con una enfermedad maníaco-depresiva. El libro detalla su vida, desde sus primeras experiencias como niña, hasta el comienzo de sus cambios de humor, su diagnóstico de enfermedad maníaco-depresiva, sus luchas con la enfermedad y su eventual manejo y control sobre ella, luego de años de terapia. y medicación. Además de haberlo experimentado, Jamison es ella misma una experta en el tema y ha dedicado muchos años a estudiar los trastornos del estado de ánimo; Actualmente ocupa el cargo de Profesora de Psiquiatría en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins y ha escrito extensamente sobre los trastornos del estado de ánimo, incluida la enfermedad maníaco-depresiva.

El libro está dividido en cuatro partes, vagamente enfocadas en diferentes períodos de su vida, aunque la estructura narrativa no siempre sigue un estricto orden cronológico. La Parte 1 describe su infancia y el desarrollo de sus cambios de humor cuando era adolescente. Jamison pasó la mayor parte de su infancia moviéndose por el mundo debido al estatus de su padre como piloto y científico de la Fuerza Aérea; a pesar de esto, Jamison considera que su juventud fue de relativa comodidad y estabilidad. Su madre, hija de un profesor de física, no era intelectual pero era una conversadora cálida, amistosa y popular; su padre era dado a las pasiones impulsivas y, aunque tiene buenos recuerdos de su padre cuando era joven, recuerda que esas pasiones salvajes con frecuencia dieron paso a períodos más sombríos. Sin embargo, siempre sintió el apoyo de sus padres, y ella cree que si ella misma fue dada a los estados de ánimo cuando era niña, probablemente se aliviaron con su cómoda existencia. Sin embargo, cuando era adolescente, las cosas comenzaron a cambiar: su padre dejó la Fuerza Aérea para trabajar en Rand Corporation, en California, pero sus cambios de humor y pasiones esotéricas empeoraron, dando paso al alcoholismo y finalmente le costó su trabajo y su matrimonio.. Jamison también luchó por adaptarse a la "vida civil" en California, y fue durante este período en la escuela secundaria que comenzó a notar cambios entre semanas de gran energía apasionada, seguidas de semanas de letargo. Después de la escuela secundaria, Jamison asistió a la Universidad del Sur de California; tuvo problemas académicos debido a sus cambios de humor, pero le encantaba aprender y logró acumular una valiosa experiencia de investigación con algunos de sus profesores. También pasó un año estudiando en el extranjero en la Universidad de St. Andrews en Escocia, lo que tuvo un profundo efecto en ella. Después de su trabajo de pregrado, continuó sus estudios en UCLA y obtuvo un doctorado en psicología. Aunque prefería la escuela de posgrado a la de pregrado, todavía le desagradaban en gran medida los requisitos académicos más rígidos, pero aprobó sus exámenes y se unió a la facultad de UCLA cuando tenía poco más de veinte años. La Parte 2 se centra en el desarrollo de su enfermedad maníaco-depresiva, ya que fue en esta época cuando comenzó a experimentar una psicosis en toda regla. Poco a poco se dio cuenta de su enfermedad, en parte porque inicialmente pasó mucho tiempo en la fase maníaca sin caer en la fase depresiva. Aún así, su manía fue de mal en peor: se volvió más impulsiva, gastaba dinero sin control, su relación con su esposo comenzó a deteriorarse y se volvió suicida. Ante la insistencia de un colega que reconoció lo que estaba pasando, empezó a ver a un psiquiatra y a tomar litio. Sin embargo, en ese momento, el litio se recetaba en dosis casi tóxicas y su efecto en ella era bastante pronunciado: con frecuencia se sentía enferma y letárgica, y no podía leer ni concentrarse en nada complejo. Como resultado, entró en un ciclo de aceptación y renuencia al litio, deteniendo continuamente su medicamento solo para tocar fondo y comenzar a tomarlo nuevamente. Luchando con su enfermedad y los efectos de la medicación, una vez más se volvió suicida e intentó quitarse la vida con una sobredosis de litio. Sin embargo, se salvó cuando, sin darse cuenta, contestó la llamada telefónica de su hermano. alertándolo sobre el intento e incitándolo a buscar asistencia médica de emergencia para ella. Después de su intento, recibió ayuda para volver a encarrilarse gracias a amigos cercanos y familiares. Con el tiempo, recuperó el orden en su vida y obtuvo una titularidad en UCLA, lo que atribuye en parte a los períodos de productividad extrema que experimentó mientras estaba maníaca. La parte 3 se centra en el amor y las relaciones. Jamison originalmente se había casado joven e impulsivamente; aunque se amaban y trataron de hacer que funcionara, su matrimonio finalmente terminó en divorcio, en parte debido a diferencias irreconciliables derivadas de la enfermedad de ella. «An Officer and a Gentleman», el séptimo capítulo del libro, habla de su primer romance tras su divorcio, con un psiquiatra inglés llamado David Laurie. Laurie era amable, apasionada y aceptaba plenamente su enfermedad. y se sugiere fuertemente que probablemente habrían terminado casados; desafortunadamente, sin embargo, David sufrió un ataque al corazón a los 44 años y falleció. En el octavo capítulo, «Me dicen que llovió», Jamison escribe sobre su año sabático tomado en Inglaterra cuatro años después; el capítulo trata en gran parte sobre su relación con la propia Inglaterra, pero también trata sobre una aventura apasionada de un año que tuvo con otro inglés durante ese tiempo. Además, sin embargo, fue durante este tiempo que experimentó con la reducción de su dosis de litio, lo que marcó la diferencia en su capacidad para experimentar emociones y concentrarse en cosas complejas, como libros y artículos de revistas, nuevamente. «Love Watching Madness» sigue el resultado de vivir con la dosis más baja de litio, que fue a la vez liberador y aterrador. como nunca antes había experimentado vivir en el mundo con relativa normalidad. Además, este capítulo describe su encuentro y relación con su segundo esposo, Richard Wyatt, una persona más moderada por quien se mudó de Los Ángeles a Washington, DC Wyatt y Jamison permanecieron casados hasta su muerte en 2002. Habiendo concluido gran parte de la narración cronológica, la Parte 4 trata principalmente de varias facetas relacionadas con la enfermedad maníaco-depresiva. El capítulo 10, «Hablando de la locura», lucha con la terminología que usamos para describir la enfermedad mental y cuestiona cuánto efecto tiene la terminología en nuestra comprensión y estigmatización de la enfermedad mental; por ejemplo, Jamison señala que su propia enfermedad en el uso moderno se conoce como "trastorno bipolar", un término que ella siente que no solo no es una mejora, sino que en realidad es inexacto. En «The Troubled Helix», Jamison considera el componente genético de su enfermedad. Primero analiza las raíces de su propio interés en la enfermedad, pasando de una conversación con Jim Watson a otra con Mogens Schou, cuya propia historia familiar lo impulsó a investigar medicamentos efectivos, lo que eventualmente lo llevó al litio. Luego describe su experiencia con un médico que la reprendió por querer tener hijos a pesar de saber que su enfermedad es genética, luego se pregunta qué podría significar si podemos identificar el marcador genético, y se pregunta si esto podría conducir en última instancia a una sociedad más homogénea y menos interesante., dada la asociación con la enfermedad maníaco-depresiva y los tipos imaginativos y creativos. Luego dirige su atención en «Privilegios clínicos» a su renuencia a hacer público su diagnóstico. en parte por sus experiencias personales con personas que creía que eran sus amigos, pero más por los posibles impactos negativos que el conocimiento podría tener en su vida profesional; sin embargo, al final del capítulo, el jefe del departamento de Johns Hopkins le otorga privilegios clínicos nuevamente, quien no solo ya sabía sobre su enfermedad, sino que creía que el departamento sería un lugar mucho peor si no hubiera maníaco-depresivos en la Facultad. Finalmente, en «A Life in Moods» y el Epílogo, Jamison reflexiona sobre lo que significa haber vivido con una enfermedad maníaco-depresiva y concluye que si le dieran a elegir, y dada la existencia del litio, elegiría volver a tenerlo porque, a pesar de los episodios psicóticos, cree que ha vivido una vida mucho más vívida e interesante como resultado de ello.